O que significa miofascial ?
O termo miofascial provém das palavras “ mio ’’ que significa músculo , e “fáscia “uma estrutura composta por tecido conjuntivo que se espalha e envolve todas as estruturas do organismo humano de maneira tridimensional da cabeça aos pés, como ossos, músculos, nervos, vasos sanguíneos, enfim todos os órgãos, até o nível das células. Portanto, ele não é sinônimo da face embora a mesma possa estar também envolvida. Por esta razão as doenças que acometem estas estruturas -inflamação, erros de postura ou traumas- podem se confundir com outras enfermidades dolorosas e comprometer diversos sistemas.
O que é síndrome miofascial (SMF) ?
É um conjunto de sinais e sintomas caracterizada por apresentar dor localizada, aumento da sensibilidade muscular,e redução da amplitude dos movimentos sendo mais freqüentes na cabeça, pescoço, ombros,braços, pernas e região lombar e glúteas entre outras podendo acometer qualquer grupo muscular. Ela pode muitas vezes estar associada a manifestações psicológicas como ansiedade e depressão. SMF, apesar de dolorosa não apresenta risco de vida, porém pode prejudicar a qualidade de vida de seu portador com impactos em seus familiares, ambiente de trabalho e sociedade. Quando tratada corretamente pode cessar embora muitos relatam dor por longos períodos. A intensidade dessa dor pode variar durante o dia, e costuma se agravar, muitas vezes com a atividade física e situações estressantes.
O que são trigger-points ou pontos gatilho?
São regiões sensíveis localizados nos músculos (ver figuras abaixo). Quando esses pontos são pressionados aplicando uma força normal os pacientes podem sentir dor no próprio local ou em outras áreas do corpo, podendo relatar outros sintomas como formigamento nas mãos, queimação e ardência. Tal situação é denominada de dor referida.
Quais os fatores que podem ativar os trigger points ?
Vários estão relacionados, entre temos: Trauma súbito do aparelho locomotor ( músculos, ligamentos,tendões,bursas), lesão do disco vertebral, fadiga generalizada, exercícios excessivos acima do seu limite, movimentos repetitivos e estresse muscular, doenças em outros órgãos (o infarto do miocárdio, apendicite ou gastrite entre outros ), sedentarismo, deficiências nutricionais, alterações hormonais e estresse psicológico.
Quais os fatores perpetuantes mais comuns ?
Na maioria das vezes os mesmos desencadeadores dos pontos de gatilho ( trigger points), entre eles: fatores mecânicos (esforços repetitivos ou acidentes), problemas anatômicos como a assimetria de membros, alças de soutien muito apertadas e/ou que suportam mamas volumosas, exercícios musculares excessivos, distúrbios do sono e doenças associadas (climatério, desnutrição, hipotiroidismo entre outros ).
Qual a diferença entre SMF e fibromialgia ?
A SMF é freqüentemente confundida com fibromialgia, pois, em muitas situações suas manifestações são comuns, entretanto são entidades distintas. Ambas fazem parte das síndromes de amplificação dolorosa, sendo que a fibromialgia apresenta dor difusa em múltiplos pontos dolorosos, chamados tender points em locais mais determinados do corpo ( generalizada ). Já a síndrome miofascial a dor é mais localizada e os tender points quando pressionados não causam dor referida como os trigger points.
Ficar na posição sentada, sem encostar a coluna, mantendo-a reta. Inclinar a cabeça para o lado, puxando-a com uma das mãos. Manter o outro braço esticado e com a mão em extensão.
Manter um dos braços estendidos. Dobrar o punho para baixo com o ouxílio da outra mão, Repetir o mesmo com a outra mão.
Sente-se confortavelmente em uma cadeira, lentamente solte o peso do seu tronco sobre as pernas. Permita que o peso do seu tronco alonge os músculos da reigão lombar.
